الشوكة العظمية أو ما تعرف طبيًا “بالتهاب اللفافة الأخمصية” حالة تنتج عن التهاب الرباط الممتد على أسفل القدم والذي يربط بين الكعب وأصابع القدم، وقد يؤدي هذا الالتهاب إلى تكون نتوء عظمي يشبه الشوكة في منطقة الكعب مسببًا ألمًا حادًا عند الوقوف والمشي، ما يعيق الأنشطة اليومية للمصابين بها.
مزيدًا من التفاصيل عن أسباب وأعراض وسبل علاج الشوكة العظمية نتناولها في هذا المقال.
أسباب الإصابة الشوكة العظمية
تتعدد العوامل التي قد تؤدي إلى الإصابة بالشوكة العظمية، ومن أبرزها:
الوقوف أو المشي لفترات طويلة خاصة على أسطح صلبة.
ارتداء أحذية لا تدعم قوس القدم أو الكعب.
السمنة تزيد الضغط على القدمين ما يؤدي إلى التهاب اللفافة الأخمصية.
تشوهات القدم مثل الفلات فوت، إذ تؤثر في توزيع الوزن على القدم.
تشمل سبل علاج الشوكة العظمية بالكعب عددًا من الوسائل منها:
العلاجات المنزلية
يوصي الطبيب الأشخاص المصابين بالشوكة العظمية بالقيام بالآتي:
إراحة القدم المصابة وتجنب الأنشطة التي تزيد الألم مثل الوقوف لفترات طويلة.
وضع كمادات الثلج على منطقة الكعب لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات يوميًا لتقليل الألم والالتهاب.
استخدام الجبائر لإبقاء القدم ممدودة في أثناء النوم، ما يساعد على تخفيف تيبّس اللفافة الأخمصية في الصباح.
استخدام الفرشات الطبية أو الدعامات الخاصة بالأحذية لتوفير دعم إضافي لقوس القدم وتقليل الضغط على الكعب.
ممارسة تمارين التمدد، للمساعدة على تخفيف الشدّ الواقع على اللفافة الأخمصية وتحسين مرونة القدم وتقوية العضلات المحيطة، وفيما يلي بعض الأمثلة على هذه التمارين:
تمرين تمديد اللفافة الأخمصية باستخدام المنشفة
لتنفيذ التمرين اتبع الخطوات التالية:
اجلس على الأرض ومدّ ساقيك أمامك.
استخدم منشفة ولفها حول مقدمة قدمك المصابة.
اسحب المنشفة برفق نحوك مع إبقاء ركبتك مستقيمة.
استمر في التمدد لمدة 15-30 ثانية، ثم استرخِ.
كرر التمرين 3-5 مرات يوميًا.
تمرين إطالة وتر العرقوب
لأداء هذا التمرين:
قف أمام الحائط وضع يديك عليه عند مستوى الكتف.
ضع إحدى قدميك خلفك مع الحفاظ على كعبها ملامسًا للأرض.
اثنِ الركبة الأمامية مع إبقاء الساق الخلفية مستقيمة.
استمر في التمدد لمدة 20-30 ثانية، ثم بدل الساق.
كرر التمرين 3 مرات لكل ساق.
تمرين تمدد أصابع القدم
لأداء هذا التمرين:
اجلس على كرسي وضع إحدى قدميك على الفخذ المقابل.
استخدم يدك لسحب أصابع القدم برفق نحو جسمك حتى تشعر بتمدد في أسفل القدم.
استمر في التمدد لمدة 15-20 ثانية.
كرر التمرين 3 مرات لكل قدم.
الأدوية
تشمل أدوية علاج الشوكة العظمية ما يلي:
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الايبوبروفين لتخفيف الألم والالتهاب.
مراهم مضادة للالتهاب لتخفيف الألم الموضعي.
حقن الكورتيزون في الكعب.
العلاج الطبيعي
يُعد العلاج الطبيعي من السبل الفعالة في علاج الشوكة العظمية، إذ يساعد على تقليل الألم وتحسين مرونة القدم وتقوية العضلات، وتشمل تقنيات العلاج الطبيعي ما يلي:
تمارين التمدد التي ذكرنا بعضًا منها سابقًا.
العلاج اليدوي وتقنيات التدليك على باطن القدم واللفافة الأخمصية.
التحفيز الكهربائي للأعصاب، ويتضمن إرسال نبضات كهربائية منخفضة الجهد إلى الأعصاب عبر أقطاب كهربائية توضع على الجلد.
علاج الشوكة العظمية بالتردد الحراري
تعتمد هذه التقنية على إرسال نبضات حرارية منخفضة التردد عبر إبرة دقيقة موجهة بواسطة الأشعة فوق الصوتية إلى المنطقة المحيطة بالأعصاب الحسية المغذية للكعب، تعمل هذه النبضات على تعطيل أو تقليل نشاط الأعصاب المسؤولة عن نقل إشارات الألم إلى المخ.
تعد الجراحة الخيار الأخير لعلاج الشوكة العظمية في الحالات المزمنة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى، وتشمل الإجراءات الجراحية المستخدمة في العلاج:
تحرير اللفافة الأخمصية عن طريق قطع جزء منها لتقليل الشد والضغط على الكعب.
إزالة الشوكة العظمية إذا كانت تضغط على الأنسجة المحيطة.
تكلفة علاج الشوكة العظمية
تختلف تكلفة علاج الشوكة العظمية بناءً على نوع العلاج المستخدم، فالعلاجات المنزلية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية تكون عادةً أقل تكلفة من العلاجات المتقدمة مثل: الحقن الموضعي أو العلاج بالتردد الحراري أو الجراحة.
في كل الأحوال يُنصح بالتشاور مع الطبيب المعالج للحصول على تقدير دقيق للتكاليف المتوقعة بناءً على حالتك.
سبل الوقاية من الإصابة بالشوكة العظمية
تساعد بعض الإجراءات الوقائية على تقليل خطر الإصابة بالشوكة العظمية والحفاظ على صحة القدمين، منها:
اختيار أحذية مريحة تدعم قوس القدم وذات نعل ممتص للصدمات.
تجنب المشي حافي القدمين على الأسطح الصلبة.
الحفاظ على وزن صحي يقلل من الضغط الواقع على القدمين، ويساعد على الوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية.
ممارسة تمارين إطالة اللفافة الأخمصية ووتر العرقوب بانتظام للحفاظ على مرونة العضلات المحيطة بالكعب.
تجنب القيام بأنشطة مجهدة لفترات طويلة دون أخذ فترات راحة مناسبة، خاصة عند ممارسة الرياضة أو الوقوف لفترات طويلة.
المشي أو الوقوف على أسطح ناعمة كلما أمكن ذلك، واستخدام سجاد أو حصائر مبطنة في الأماكن التي تتطلب الوقوف لفترات طويلة.
خلاصة القول، تختلف طرق علاج الشوكة العظمية على حسب شدة الحالة بدءًا من العلاجات المنزلية البسيطة وحتى التقنيات العلاجية المتقدمة والجراحة في الحالات المزمنة، إذا كنت تعاني آلامًا في الكعب مستمرة فمن الأفضل استشارة الطبيب للتشخيص الدقيق والحصول على العلاج المناسب.
انتشرت آلام العمود الفقري بصورة ملحوظة في وقتنا الحالي بسبب الإصابة بالانزلاق الغضروفي، مما يدفع الكثيرين إلى البحث عن حلول طبية حديثة تُخلصهم من تلك الآلام دونَ الحاجة إلى التدخل الجراحي المعقد.
ومن بين التطورات الطبية الحديثة، يبرز علاج الغضروف بالتبخير كواحد من أهم الأساليب الفعّالة في تخفيف أعراض الانزلاق الغضروفي وتقليل مخاطر العمليات التقليدية.
ما المقصود بعلاج الغضروف بالتبخير؟
علاج الغضروف بالتبخير هو تقنية طبية حديثة تُستَخدم لعلاج الانزلاق الغضروفي من خلال إدخال إبرة دقيقة للغاية إلى داخل الغضروف المتضرر، ثمَّ توجيه طاقة حرارية (عادةً تكون ليزر أو موجات راديوية) تؤدي إلى تبخير جزءًا من نواة الغضروف.
يُسهم هذا الإجراء في تخفيف الضغط على الأعصاب المحيطة، مما يؤدي إلى الحد من الشعور بالألم بنسبة كبيرة وتحسين معدل الحركة.
متى نلجأ لعملية تبخير الغضروف؟
يلجأ الأطباء إلى علاج الغضروف بالتبخير في حالات محددة، أبرزها:
معاناة آلام شديدة أسفل الظهر تمتد إلى الساقين، مع عدم الاستجابة للعلاج الدوائي أو الطبيعي.
ظهور أعراض ضغط الغضروف على الأعصاب، مثل التنميل وضعف العضلات.
رغبة المريض في تجنب الجراحات المفتوحة، خاصةً إذا كان يعاني مشكلات صحية تزيد مخاطر التخدير الكلي المستخدم في تلك الجراحات.
إضافة إلى ذلك، تُلائم هذه التقنية المرضى الذين يعانون انزلاقًا غضروفيًا بسيطًا أو متوسطًا، في حين لا تُمثل خيارًا مثاليًا للحالات المتقدمة التي تعاني تمزقًا كاملًا في الغضروف.
هل عملية تبخير الغضروف ناجحة؟
تشير نتائج علاج الغضروف بالتبخير إلى تحقيق نسب نجاح مرتفعة للغاية في الحالات المناسبة، إذ تتراوح نسبة التحسن ما بين 80% و90%.
ومع ذلك، تعتمد النتيجة على عوامل متعددة، أبرزها دقة التشخيص وخبرة الطبيب ومدى التزام المريض بالإرشادات بعد العملية.
هل علاج الغضروف بتقنية التبخير آمن؟
يُصنّف علاج الغضروف بالتبخير كإجراء آمن مقارنة بالجراحات التقليدية، إذ يُجرى تحت تأثير التخدير الموضعي ولا يحتاج إلى صُنع شق جراحي، ما يقلل احتمالات الإصابة بالعدوى.
ومع ذلك، لا يخلو الأمر من بعض الأضرار المحدودة، مثل الشعور بألم بسيط حيث موضع دخول الإبرة أو حدوث التهاب مؤقت، وهذه الأعراض عادةً تختفي خلال أيام قليلة.
مميزات علاج الغضروف بالتبخير
يتمتع علاج الغضروف بتقنية التبخير بعدّة مميزات جعلته خيارًا مفضلًا لكثير من المرضى، أهمها:
سرعة الإجراء، إذ تستغرق العملية نحو 30 دقيقة فقط.
عدم الحاجة إلى الإقامة في المستشفى، فيستطيع المريض العودة إلى منزله في نفس اليوم.
خفض فرص الإصابة بمضاعفات الجراحة المحتملة، مثل الالتهابات أو النزيف.
تقليل فترة النقاهة، ما يُمكّن المريض من العودة إلى حياته الطبيعية خلال أيام.
الحفاظ على سلامة الأنسجة المحيطة بالغضروف، بعكس بعض العمليات التقليدية التي قد تسبب أضرارًا بها.
هل يحتاج المريض إلى جلسات علاج طبيعي بعد العلاج بالتبخير؟
نعم، يُفضل الخضوع لبرنامج تأهيلي بعد علاج الغضروف بالتبخير، لتقوية العضلات ومنع تكرار الانزلاق.
هل يمكن تكرار عملية التبخير؟
نعم، يمكن تكرارها في حالة حدوث انزلاق جديد وكانت حالة المريض تسمح بالخضوع إليها.
أنواع أخرى لعلاج الغضروف بخلاف التبخير
بالإضافة إلى علاج الغضروف بالتبخير، توجد خيارات علاجية أخرى تناسب حالات الانزلاق الغضروفي المختلفة، منها:
العلاج الدوائي
يلجأ الأطباء في البداية إلى استخدام الأدوية المضادة للالتهاب والمسكنات، لتخفيف الألم وتقليل التورم، وتفيد هذه العلاجات في الحالات البسيطة التي لا تتطلب تدخلًا جراحيًا.
العلاج الطبيعي
يُسهم العلاج الطبيعي في تقوية عضلات الظهر والبطن، مما يُقلل الضغط على الفقرات، ويُوصى بهذا العلاج كخطوة داعمة بعد أي إجراء جراحي بسيط، مثل التبخير لتحقيق أفضل النتائج منه.
شفط الغضروف
تعد عملية شفط الغضروف بدون جراحة من التقنيات المُشابهة للتبخير، إذ تُستخدم خلاله قسطرة دقيقة لشفط جزء من النواة الغضروفية البارزة، مما يخفف الضغط على الأعصاب، وهذا الإجراء يناسب الحالات البسيطة من الانزلاق.
الجراحة التقليدية
الجراحة التقليدية هي الخيار الأخير، ويُلجأ إليها في حال فشل الوسائل السابق ذكرها في تخفيف آلام المريض، وخلالها يُستأصل الغضروف المُتضرر بصورة جزئية أو كُلية، لمنع الضغط عن الأعصاب.
وفي الوقت الحالي، أصبح علاج الغضروف بالمنظار هو الخيار الأكثر تفضيلًا عندما يحتاج الأمر الخضوع للجراحة.
وفي الختام، يُمثل علاج الغضروف بالتبخير نافذة أمل لكثير من مرضى الانزلاق الغضروفي الذين يخشون التدخل الجراحي، إذ تهدف هذه التقنية إلى التخلص من الألم بصورة سريعة دونَ التعرض لمخاطر الجراحات التقليدية.
ورغم ذلك، يبقى التشخيص الدقيق هو المفتاح لضمان نجاح علاج الانزلاق الغضروفي، لذا يستلزم استشارة طبيب متخصص؛ لتحديد الإجراء المناسب لحالة المريض.
تُعد عملية شفط الغضروف بدون جراحة بمثابة أمل جديد للعديد من المرضى الذين يعانون آلامًا مبرحة بين الحين والآخر، ويترددون بشأن الخضوع للجراحة؛ خوفًا من مضاعفاتها.
وفي هذا الصدد، فقد قررنا أن نوضح لكم أبرز التفاصيل المتعلقة بهذه التقنية في فقرات مقالنا اليوم، فتابعوا معنا القراءة.
ما هي عملية شفط الغضروف؟
عملية شفط الغضروف واحدة من التقنيات الطبية الحديثة المستخدمة في علاج الانزلاق الغضروفي، وتعتمد على تفتيت الغضروف المنزلق على الأعصاب وسحبه للخارج باستخدام قسطرة مخصصة، وبمساعدة الأشعة التداخلية، مما ينتج عنها تقلص حجم الغضروف المنزلق، ومن ثم تقليل الضغط على الحبل الشوكي، وبالتالي التخلص من الأعراض المزعجة التي يعانيها المريض.
هل تناسب عملية شفط الغضروف بدون جراحة جميع المرضى؟
نعم، لحسن الحظ تناسب عملية شفط الغضروف بدون جراحة كثير من مُصابي الانزلاق وبالأخص من هم في المرحلة الأولى والثانية من الإصابة، وإذا كان حجم الغضروف المنزلق ليس كبيرًا والمسافة بين الفقرات كافية لإجراء الجراحة.
بينما المراحل المتقدمة من الانزلاق الغضروفي قد يرجح الطبيب علاج الغضروف بالمنظار، للحصول على أفضل نتيجة.
كيف يتم شفط الغضروف؟
تُجرى خطوات عملية شفط الغضروف على النحو التالي:
يستلقى المريض على بطنه، ومن ثم يخضع للتخدير الموضعي.
يوجه الطبيب قسطرة جهاز تفتيت وشفط الغضروف إلى المنطقة المصابة بمساعدة جهاز الأشعة التداخلية.
يبدأ الجهاز في تفتيت الغضروف المصاب ومن ثم سحبه خارج الجسم تحت ضغط محدد.
لا يحتاج إجراء العملية أي غرز جراحية، فقط يضع الطبيب ضمادة على الظهر في مكان الغضروف المنزلق.
غالبًا ما تستغرق تلك العملية من 30 إلى 45 دقيقة -حسب حجم الغضروف المنزلق-، ويستطيع المريض العودة للمنزل بعد ساعة أو ساعتين من هذا الإجراء.
ما مميزات عملية شفط الغضروف بدون جراحة؟
تنطوي عملية شفط الغضروف بدون جراحة الكثير على الكثير من المميزات، أبرزها:
عدم الحاجة إلى التخدير الكلي.
تُجرى العملية دون أي شقوق جراحية.
ندرة ظهور مضاعفات بعد العملية.
قصر فترة التعافي، وعدم الحاجة للمكوث في المنزل فترات طويلة.
عدم تأثر فقرات العمود الفقري.
هل عملية شفط الغضروف ناجحة؟
نعم، فقد حققت عملية شفط الغضروف ناجحًا كبيرًا، ويكمن السر في الخضوع للإجراء على يد جراح عظام خبير للوصول إلى أفضل نتيجة من العملية، بجانب ضرورة التزام المريض بإرشادات ما بعد الجراحة، أهمها:
عدم حمل أشياء ثقيلة.
تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
ممارسة بعض التمارين البسيطة، وبالأخص تمارين التمدد.
قد يصعب تحديد تكلفة عملية شفط الغضروف؛ إذ تتفاوت أسعارها وفقًا لعديد من العوامل، منها:
المستشفى أو المركز الذي تجرى فيه العملية.
خبرة ومهارة الجراح المعالج.
مدى حداثة الأجهزة المستخدمة في العملية.
مستوى الرعاية التي يتلقاها المريض.
الحالة الصحية للمريض ودرجة الإنزلاق التي يعانيها.
كيف اختار أفضل دكتور في علاج الإنزلاق الغضروفي؟
قد ينتاب البعض الحيرة عند بحثهم عن أفضل دكتور في علاج الانزلاق الغضروفي، لذا وجب علينا التنويه أن الدكتور أحمد فتحي الشيمي هو أفضل من تلجأ إليه للتخلص من كافة الأعراض المزعجة التي تؤرقك، وكي تمارس مهامك اليومية من جديد بدون قيود، ويرجع ذلك للكثير من الأسباب، منها:
خبرة الطبيب الواسعة ومهارته الفائقة في مختلف جراحات العظام.
سجله الحافل بالكثير من العمليات الناجحة.
سمعته الطيبة وسط مرضاه.
اهتمامه بالمريض منذ اليوم الأول عند الفحص وحتى تمام التعافي.
فضلًا عن الكثير من الشهادات العلمية التي حصل عليها، والمناصب المرموقة التي تقلدها خلال مسيرته العلمية، وامتلاكه لأحدث الوسائل التشخيصية والعلاجية.
وفي الختام، نذكرك أن عملية شفط الغضروف بدون جراحة آمنة للغاية، وتساعدك على التخلص من الألم بصورة فورية، دون مضاعفات تُذكر.
إذا لديك أي استفسارات أخرى فلا تتردد في استشارة الدكتور أحمد فتحي الشيمي -دكتوراه واستشاري جراحة العمود الفقري والعظام والمفاصل، وزميل الأكاديمية الأمريكية لجراحة العظام- من خلال الأرقام الموضحة أمامك بالموقع الإلكتروني، مع تمنياتنا بدوام العافية.
آلام الغضروف مؤلمة للغاية، وكثرة تناول أدوية المسكنات ليس حلًا لذلك، فمع مرور الوقت يُصبح الألم مزمنًا ولا يُطاق ولا تعطي هذه الأدوية نفس المفعول كما في السابق.
ولم يقف التطور الطبي عاجزًا أمام ذلك الأمر، إذ أصبحت تقنية علاج الغضروف بالمنظار هي الحل السحري للتخلص من آلام الغضاريف المؤرقة.
دواعي الخضوع لعملية الغضروف بالمنظار
تُعد عملية الغضروف بالمنظار أحد وسائل علاج الانزلاق الغضروفي -استفضنا في شرح هذه المشكلة في مقال ما هو الانزلاق الغضروفي؟- والتي تحدث نتيجة تآكل تدريجي للغضاريف مع تقدم العمر، إذ يصبح الغضروف أقل مرونة حتى مع المجهود البسيط لهذا يسبب بعض الأعراض.
أعراض الانزلاق الغضروفي
تحدث معظم حالات الانزلاق الغضروفي أسفل الظهر، ومن الممكن أيضًا أن تظهر في الرقبة، إذ تعتمد الأعراض على نوع العصب المضغوط هل في الرقبة أم الظهر.
وتشمل الأعراض ما يلي:
الشعور بألم أسفل الظهر والفخذ والساق.
الإحساس بألم شديد في منطقة الكتف والذراع عند الإصابة بالانزلاق الغضروفي في الرقبة، ويزيد الألم عند السعال أو العطس أو التحرك في أوضاع معينة، وغالبًا ما يُوصَف هذا الألم بأنه حاد أو حارق.
خدر أو وخز في منطقة الجسم التي تغذيها الأعصاب المصابة.
الشعور بضعف في العضلات .
تتعدد مزايا علاج الغضروف بالمنظار، وتشمل ما يلي:
إجراء بسيط يحدث بأقل تدخل جراحي ممكن.
السماح للجراح باستكشاف المنطقة التي يُجرى بها العملية.
ترك ندبة صغيرة للغاية، وذلك على النقيض من الجراحة المفتوحة التي تترك ندبات أكبر، ومن ثم فلديها مخاطر أعلى.
استخدام التخدير الكلي، وبالتالي فلن يشعر المريض بالألم نهائيًا في أثناء الجراحة.
عدم حاجة المريض إلى وقت تعافٍ كبير، إذ يستطيع العودة إلى المنزل نفس يوم العملية.
كيف تتم عملية الغضروف بالمنظار؟
يُجري الطبيب عملية الغضروف بالمنظار باستخدام التخدير الكلي، وذلك من خلال:
إجراء شقوق صغيرة في ظهر المريض فوق موضع الغضروف المصاب.
إدخال أنبوب صغير به كاميرا من خلال أحد الشقوق لرؤية موضع الجراحة بدقة وسهولة توجيه الأدوات الجراحية داخل الظهر.
إدخال الأدوات الجراحية من الشق الآخر.
إزالة الجزء المصاب من الغضروف.
خياطة الجرح مع وضع ضمادة صغيرة عليه لتغطيته ومنع تلوثه.
إلى كم تصل مدة الشفاء بعد عملية الغضروف بالمنظار؟
يتراوح متوسط مدة التعافي والشفاء بعد عملية الغضروف بالمنظار من أسبوع إلى أربعة أسابيع، وتُعد هذه المدة منخفضة مقارنة بالجراحة المفتوحة، وتختلف حسب:
شدة الانزلاق الغضروفي.
الأعراض التي يعانيها المريض قبل العملية.
مدى التزامه بتعليمات الطبيب بعدها، والتي قد تشمل ممارسة المشي والرياضة الخفيفة وتجنب الأنشطة الشاقة بدنيًا.
ومن الممكن العودة للعمل بعد أسبوعين من علاج الغضروف بالمنظار.
كم تستغرق عملية الغضروف بالمنظار؟
في المتوسط، يستغرق علاج الغضروف بالمنظار ما بين 30 و60 دقيقة، وفي جميع الأحوال لن تتعدى الجراحة الساعة، فالعملية بسيطة للغاية.
كيف أنام بعد عملية الغضروف بالمنظار؟
تتمثل وضعية النوم الصحيحة بعد العملية في الاستلقاء على الظهر ووضع وسادة صغيرة تحت الركبتين، وأيضًا يمكن النوم على الجنب مع وضع الوسادة بين الركبتين، وذلك لضمان استقامة وفرد الظهر والتقليل من الضغط.
هل عملية الغضروف خطيرة؟
لا، فمع التقدم العلمي والطبي اليوم أصبح علاج الغضروف بالمنظار أمرًا في غاية البساطة ولا يستدعي القلق بتاتا
نصائح ما بعد عملية الغضروف بالمنظار
لرفع معدل نجاح عملية الغضروف لا بد من الالتزام بالتعليمات والنصائح التالية:
تجنب الأنشطة البدنية الشاقة، مثل الجري أو بذل المجهود العنيف.
عدم حمل الأشياء الثقيلة، وتجنب التعرض للانحناء أو الالتواء المفاجئ.
تجنب قيادة السيارة لفترات طويلة.
تغيير وضعية الجلوس كل 20 دقيقة تقريبًا لمنع الضغط على الفقرات أسفل الظهر.
الامتناع عن التدخين أو حتى الوجود في مجالس التدخين لتجنب التدخين السلبي الذي يؤدي لسرعة تآكل الغضاريف.
استخدام العكاز الطبي في أثناء المشي إذا لزم الأمر، لتجنب السقوط مع الحرص على المشي لمسافات قصيرة في البداية ثم زيادة تدريجيًا بمرور الوقت.
نسبة نجاح عملية الغضروف بالمنظار
بصورة عامة، تُعد نسبة نجاح علاج الغضروف بالمنظار ممتازة، إذ تصل إلى 95% ما يعني ان غالبية المرضى يكونون راضيين عن نتائجها.
ويتوقف تحقق نسبة النجاح السابقة على عدة عوامل منها:
خبرة الطبيب والفريق الطبي المساعد له.
الفحص والتقييم الدقيق قبل الجراحة.
التزام المريض بالتعليمات التي يوصي بها الطبيب بعد الخضوع للعملية.
كم تبلغ تكلفة عملية الانزلاق الغضروفي بالمنظار؟
لا يوجد سعر محدد لتكلفة عملية الانزلاق الغضروفي بالمنظار، فالأمر يتوقف على عدة عوامل، والتي يمكن أن تتضمن ما يلي:
مدى تفاقم الوضع، والحالة الصحية للمريض.
خبرة الجراح والطاقم الطبي المساعد له.
منطقة إجراء العملية، إذ أن سعر العملية في الرقبة غير تكلفة عملية غضروف الظهر.
فحوصات ما قبل وبعد العملية.
مدى اهتمام المستشفى بتجهيز غرف العمليات والنظافة، فكلما كان الاهتمام أعلى زاد سعر العملية.
وإذا أردت معرفة المزيد من تفاصيل حول تكلفة عملية علاج الغضروف بالمنظار، فيمكنك التواصل مع فريق عمل دكتور أحمد فتحي عبر الواتساب والذي بدوره سيتحدث معك عن كل ما تريد معرفته في أسرع وقت ممكن.
الدكتور أحمد فتحي.. أفضل دكتور لعلاج الغضروف في مصر
يُعد الدكتور أحمد فتحي -جراح المفاصل والعظام والعمود الفقري- افضل دكتور عظام وعمود فقري في مصر، إذ يشغل مناصب عدة من أبرزها، عضو:
عضو أكاديمية الجراحين الامريكيين للعمود الفقري والعظام AAOS.
عضو المؤسسة السويسرية للعمود الفقري AO SPINE.
عضو المؤسسه السويسرية لجراحة العظام والمفاصل.
إلى جانب ذلك فلقد حصل الدكتور أحمد فتحي على درجة الدكتوراه في جراحة العمود الفقري والمفاصل والعظام من كلية الطب القصر العيني جامعة القاهرة.
ولقد مكنته خبرته العلمية والعملية من استخدام أحدث الطرق لعلاج الانزلاق الغضروفي وذلك عبر المنظار والميكروسكوب الجراحي. إذا كنت ترغب في التخلص من آلامك.. فلا تتردد واحجز موعدك الآن مع دكتور أحمد فتحي -جراح المفاصل والعظام والعمود الفقري- لمعرفة المزيد من التفاصيل حول أحدث تقنيات علاج الغضروف المتاحة والمناسبة لك.
تؤثر الرياضة في حياة الفرد من نواحٍ عدة، فهي تعزز صحته البدنية وتحسن عمل الجهاز الهضمي وتخفض فرص الإصابة الإصابة بالأمراض المزمنة، وكذلك تحسن من الحالة المزاجية للفرد.
ورغم ذلك قد تكون الرياضة سببًا في عدم استكمال الفرد حياته على النحو الذي يرغبه، بسبب التعرض لإصابة ما في أثناء ممارستها، فهل يمكن علاج الإصابات الرياضية بمختلف أنواعها؟ وهل يستطيع الفرد مزاولة الرياضة من جديد بعد تلقي العلاج المناسب؟
تختلف الأسباب المؤدية للإصابات الرياضية من شخص لآخر، لكن غالبيتها يعود إلى ما يلي:
الإصابة بحادث معين، مثل السقوط في أثناء ممارسة الرياضة.
عدم الاستعداد للرياضة والإحماء جيدًا قبلها.
ممارسة الرياضة دون استخدام أدوات السلامة.
عدم ارتداء الأحذية المخصصة للرياضة.
وينشأ عن الأسباب السابقة أنواع مختلفة من الإصابات الرياضية، منها إصابات الركبة والحوض والكتف.
أنواع الإصابات الرياضية الشائعة
يمكن أن يتعرض الرياضي لإصابات في أي موضع في الجسم خلال ممارسته لنشاطه الرياضي، ولكن ثمة بعض الإصابات تشيع بين اللاعبين، من أبرزها:
إصابات الركبة، وتُعد من الإصابات الرياضية الشائعة بين لاعبي كرة القدم، وذلك لأنها تنتج من التغيير المفاجئ للحركة مما يؤدي إلى تمزق العضلات والأنسجة، الأمر الذي يحدث كثيرًا عند ركل الكرة.
تورم العضلات.
تمزق وتر العرقوب “الأكيليس”، وهو نوع من الأربطة الرفيعة الموجودة خلف مفصل العرقوب ويتسم بالقوة، ومع ذلك قد يتمزق في أثناء ممارسة الرياضة مسببًا ألمًا شديدًا وصعوبة في الحركة.
الكسور.
الخلع، وهو خروج المفصل من مكانه.
الكفة المدورة، وهي إصابة تنشأ من تمزق العضلات المحيطة بمفصل الكتف وتحد من مجال حركته.
متى يحتاج الفرد إلى علاج الإصابات الرياضية؟
ينبغي للمريض الحصول على علاج للإصابات التي تعرض لها في أثناء ممارسة الرياضة عندما تظهر عليه الأعراض التالية:
الشعور بألم شديد وتورم موضع الإصابة.
تكوّن كدمات.
تشوه شكل المفصل أو العظام نتيجة تحركها من مكانه.
عدم القدرة على استعمال المفصل سواءًا في الحركة أو عند حمل أجسام ثقيلة.
سماع صوت “طقطقة أو فرقعة” المفصل.
سخونة الجلد.
وتختلف الأعراض الظاهرة على لاعبي الرياضة تبعًا لنوع المشكلة التي يُعانونها، لكنها في جميع الأحوال لا تخرج عن الأعراض السابقة.
الإجراءات المطلوبة قبل علاج الإصابات الرياضية
قبل العلاج، يحاول الطبيب معرفة نوع إصابة المريض وخطورتها، وذلك عبر عمل فحوصات طبية على موضع الألم، من أهمها:
الفحص الإكلينيكي، ويُجرى تحت إشراف الطبيب.
التصوير بالأشعة السينية.
الرنين المغناطيسي.
الأشعة المقطعية.
وسائل علاج الإصابات الرياضية
يختلف علاج الإصابات الرياضية حسب نوع الإصابة وشدتها، ففي الحالات البسيطة ينصح الطبيب مريضه بالالتزام بالراحة وعمل كمادات باردة، بينما الحالات المتقدمة فتحتاج إلى الخضوع لإحدى الوسائل التالية:
تجبير الكسور.
الحُقن، وتساعد في تخفيف التورم والحد من شدة الألم.
الأدوية، ويتضمن أدوية مضادة للالتهابات.
التدخلات الجراحية.
متى يلجأ الطبيب إلى علاج الإصابات الرياضية بالجراحة؟
ينصح الطبيب مرضاه بالخضوع للتدخل الجراحي في الحالات الشديدة عندما لا تفلح الأدوية في الحد من الألم وتخفيف الأعراض.
نصائح ما بعد علاج الإصابات الرياضية بالجراحة
بعد انتهاء الجراحة، ينبغي للمريض اتباع بعض التعليمات حتى يتعافى سريعًا من آثار العملية، ومن بين تلك التعليمات:
الاهتمام بنظافة الجرح وإبقائه جافًا قدر الإمكان.
الحرص على تناول الأدوية التي أوصى بها الطبيب.
اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على العناصر الغذائية الضرورية لصحة الجسم.
تجنب ممارسة التمارين الشاقة.
عدم مزاولة الرياضة قبل استشارة الطبيب، حتى لا تظهر مضاعفات غير مرغوبة.
الإقلاع عن التدخين لأنه يؤخر التئام الجروح.
النوم والجلوس في الوضعية التي يوصي بها الطبيب، حتى يلتئم الجرح بصورة صحيحة.
أهمية إعادة التأهيل الحركي بعد الجراحة
في أثناء رحلة علاج الإصابات الرياضية، يفقد الجسم بعضًا من مرونته بسبب التوقف عن الرياضة، ولهذا يحتاج المريض لبرنامج إعادة تأهيل حركي.
يتضمن برنامج إعادة التأهيل الحركي الخضوع لجلسات العلاج الطبيعي التي تساعد الجسم على استعادة قوته ونطاق حركته، ويعين المُصاب على أداء مهامه اليومية مرة أخرى.
كم عدد جلسات العلاج الطبيعي التي يحتاجها المريض لاستعادة قوته؟
تتباين عدد جلسات العلاج الطبيعي المطلوبة حسب الحالة الصحية لكل مريض، لكن عادةً ما يحتاج المرضى ما بين 15 و20 جلسة. وتستغرق الجلسة الواحدة نحو ساعة أو ساعة ونصف.
ما بعد الإصابات الرياضية والتأهيل الحركي، هل يمكن مزاولة الرياضة مرة أخرى؟
يسمح الطبيب للاعب بالعودة إلى نشاطه الرياضي عندما تختفي الأعراض تمامًا ويتماثل للشفاء من آثار الجراحة، وتختلف مدة الشفاء بناءًا على نوع الإصابة، لذا يفضل أن يستشير المريض طبيبه حول الموعد المناسب لمزاولة الرياضة مرة أخرى بعد الجراحة.
طرق الوقاية من الإصابات الرياضية
يسهم أداء التمارين الرياضية على نحو صحيح في الوقاية من الإصابات الرياضية، لذا يوصي الأطباء مرضاهم باتباع ما يلي في أثناء ممارسة الرياضة:
اتباع إرشادات المدرب الرياضي حول الطريقة الصحيحة لممارسة التمارين الرياضية.
الإحماء لوقت كاف قبل ممارسة الرياضة.
استعمال الأدوات المخصصة للرياضة، مثل الأحذية الرياضية وواقي الأسنان.
استشارة الطبيب حول التمارين المناسبة للحالة الصحية إن كان المريض يعاني أمراضًا مزمنة، مثل مرض السكري والضغط المرتفع.
لمزيد من المعلومات، يمكنكم زيارة مدونة الموقع الإلكتروني الخاص بالدكتور أحمد فتحي الشيمي -جراح العمود الفقري والعظام والمفاصل بكلية الطب جامعة القاهرة- أو يمكنكم زيارة الدكتور أحمد على الأرقام الموضحة في الموقع الإلكتروني.
كل عام، يصاب نحو 2% من الأفراد بالانزلاق الغضروفي، وقد يحدث في أي موضع في العمود الفقري، إلا أن حدوثه في المنطقة القطنية يصاحبه ألم شديد، وقد ينجم عنه مضاعفات غير مرغوبة إن لم يحرص المريض على علاجه، والسؤال هنا ما وسائل علاج الانزلاق الغضروفي القطني المتاحة؟ وعلام يعتمد الطبيب في الاختيار فيما بينها؟
ما شكل الانزلاق الغضروفي بالصور؟
قد يتساءل البعض عن شكل الانزلاق الغضروفي، ويمكن معرفة ذلك عبر إجراء الفحوصات التصويرية مثل الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية، إذ تُظهر تفاصيل دقيقة عن موضع الانزلاق وحجم الضغط الذي يُمارسه الغضروف على الأعصاب القريبة، ولمزيد من التوضيح انظر إلى الانزلاق الغضروفي بالصور قبل وبعد.
في هذه الصورة يظهر الغضروف الطبيعي في موضعه الصحيح بين الفقرات، إذ تتباعد الأعصاب بانتظام دون الضغط على الأعصاب.
أمّا هذه الصورة فتوضح الغضروف المنزلق بعد أن خرجت المادة اللزجة من الغضروف مما أدى إلى الضغط على الأعصاب المحيطة، وهو ما يسبب الألم والتنميل الذي يعاني منه المريض.
تُساعد هذه الصور الأطباء في تشخيص حالة الانزلاق بدقة وتحديد خطة العلاج الأنسب لكل مريض.
أعراض الانزلاق الغضروفى القطنى، كيف يحدث الانزلاق؟
يتكون العمود الفقري من فقرات عظمية يفصل بينها غضاريف، وتتكون الغضاريف من مادة لزجة يحيط بها من الخارج مادة أكثر صلابة.
لأسباب متعددة، قد تخرج المادة اللزجة من الغضروف وتضغط على الأعصاب المتفرعة من المنطقة القطنية، مسببة ما يُعرف بالانزلاق الغضروفي القطني، وتشتمل اعراض الانزلاق الغضروفى القطنى على ما يلي:
الشعور بألم شديد في الظهر.
الإحساس بتنميل في الساقين أو القدمين.
ضعف العضلات.
وتزداد حدة الأعراض السابقة عند الحركة، وتهدأ بمجرد الراحة.
القسم الأول، أسباب لا يد للمريض في حدوثها، وهي تقدم السن، فكلما تقدم عمر الفرد ازداد التآكل في غضاريف العمود الفقري، مما يؤدي إلى خروج المادة اللزجة منها.
القسم الثاني، أسباب تعود إلى أخطاء ارتكبها الفرد نتيجة حركة مفاجئة أدت إلى الإصابة بالانزلاق الغضروفي، ومنها:
حمل أجسام ثقيلة تفوق قدرة الفرد على التحمل.
عدم الانحناء بصورة صحيحة عند حمل الأجسام الثقيلة، مما قد يؤدي إلى التواء العمود الفقري.
أداء حركات خاطئة تضر بالعمود الفقري.
هل يمكن علاج الانزلاق الغضروفي القطني؟
رغم الآلام الشديدة المصاحبة للانزلاق الغضروفي والتي قد تمنعه من ممارسة حياته بالصورة التي يرغبها، ثمة احتمال يصل إلى 94% أن يتعافى المريض من أعراض الانزلاق الغضروفى القطنى ويعود إلى حياته الطبيعية خلال عدة أسابيع أو شهور تتراوح ما بين 3 و4 أشهر.
ولكي يحدث ذلك، لا بد أن يخضع المريض لعلاج الانزلاق الغضروفي القطني الذي يوصيه به الطبيب ويتبع التعليمات اللازمة بعدها.
كيفية اختيار وسيلة العلاج المناسبة لحالة المريض
تختلف الطريقة التي يتبعها الطبيب في علاج الانزلاق الغضروفي القطني من مريض لآخر، وذلك لأن المرض يظهر على درجات مختلفة، منها:
البسيطة، وفيها تبرز نواة الغضروف دون أن يحدث قطع في الحلقة الخارجية.
الشديدة، وفيه تنفصل النواة والحلقة الخارجية عن بعضهما البعض تمامًا.
تعبر المرحلة المتوسطة والشديدة عن انزلاق غضروفي كامل، مما يستلزم بالضرورة الحصول على علاج مختلف عن الحالة البسيطة التي تمثل انزلاقًا غضروفيًا غير كامل.
تساعد الفحوصات الطبية في معرفة درجة الانزلاق الغضروفي القطني بدقة، ومن ثَمّ تحديد وسيلة العلاج المناسبة لها، وتشتمل الفحوصات المطلوبة قبل العلاج على ما يلي:
الرنين المغناطيسي.
الأشعة المقطعية.
مخطط كهربية العضلات.
وسائل علاج الانزلاق الغضروفي القطني
تتشابه وسائل علاج الانزلاق الغضروفي القطني مع وسائل علاج الانزلاق الغضروفي العنقي التي ذكرناها سابقًا في مقال آخر، وتشتمل الوسائل على ما يلي:
الأدوية، وعادة ما يصفها الطبيب للمرضى ذوي الانزلاق الغضروفي القطني البسيط، وتتضمن أدوية مضادة للالتهاب ومسكنات ألم وباسطات للعضلات.
العلاج الطبيعي، وفيه يوصي الطبيب مريضه باتباع برنامج علاجي يتكون من جلسات علاج طبيعي تساعد في تخفيف الضغط على الأعصاب وتحسين الدورة الدموية وإرخاء العضلات المشدودة.
التدخل الجراحي، ويلجأ إليها الطبيب إذا كان الانزلاق الغضروفي القطني شديدًا، ولم تفلح الوسائل السابقة في تهدئة الأعراض، وتُعَد من وسائل العلاج الناجحة، فنسبة نجاحها تصل إلى 80%.
أهمية التردد الحراري لعلاج الانزلاق الغضروفي القطني
إضافة إلى وسائل علاج الانزلاق الغضروفي القطني السابقة، يمكن استعمال جهاز التردد الحراري لعلاج الألم الناجم عن الانزلاق، ويعتمد هذا الجهاز على إرسال موجات كهرومغناطيسية إلى الأعصاب المتضررة لمنع انتقال إشارات الألم إلى المخ والإحساس بها.
يُطبق التردد الحراري لعلاج الانزلاق الغضروفي القطني عبر جلسات معينة يحددها الطبيب المشرف على المريض، وتستمر الجلسة ما بين 20 و30 دقيقة فقط.
مما يوصي به الطبيب… تمارين علاج الانزلاق الغضروفي القطني
يوصي طبيب العظام مرضاه ببعض التعليمات بعد تلقي علاج الانزلاق الغضروفي القطني، إحداها ممارسة تمارين رياضية لتقوية العضلات وتخفيف الضغط على الأعصاب، ومن بين تلك التمارين:
تمارين إطالة أسفل الظهر، ويتطلب تنفيذ هذا التمرين الوقوف منتصبًا ثم رفع الذراعين فوق مستوى الرأس لمدة ثانيتين أو ثلاث ثوان، بعدها يمكن للفرد الاسترخاء وتحريك الذراعين إلى الجانبين.
تمرين الانبطاح على المرفقين، وفيه يستلقي المريض على بطنه ثم يضع يديه قرب كتفيه مع رفع ظهره والحفاظ على الساعدين على الأرض، ويجدر بالمريض تكرار هذا التمرين ما بين 7 و10 مرات، على أن تستغرق كل مرة 30 ثانية.
تمرين وضعية أفعى الكوبرا، وهو تمرين متقدم من تمرين الانبطاح على المرفقين.
مضاعفات إهمال علاج الانزلاق الغضروفي القطني
على صعيد آخر، قد يرفض بعض مرضى الانزلاق الغضروفي القطني تلقي العلاج، وفي هذه الحالة يصيرون عرضة للإصابة بالمضاعفات التالية:
ضيق القناة الشوكية، مما يزيد أعراض الانزلاق الغضروفي القطني سوءًا.
تقلبات مزاجية حادة، مثل الاكتئاب والقلق.
الأسئلة الشائعة حول الانزلاق الغضروفي القطني
نُجيب فيما يلي عن بعض الأسئلة التي تدور في أذهان مرضى الانزلاق الغضروفي القطني:
كيف ينام مريض الفقرات القطنية؟
ينبغي للمريض النوم على الظهر أو على أحد جانبيه مع وضع وسادة بين الركبتين؛ للحفاظ على استقامة العمود الفقري وتخفيف آلام الانزلاق الغضروفي القطني.
ما هي أفضل وضعية جلوس لمرضى الانزلاق الغضروفي؟
تتمثل أفضل وضعية جلوس لمرضى الانزلاق الغضروفي في وضع وسادة صغيرة بين ظهر الكرسي وأسفل الظهر؛ للحفاظ على الانحناء الطبيعي للعمود الفقري، ويتعين على المرضى بقاء الركبتين في مستوى الوركين أو أعلى قليلًا.
ما هي مدة الراحة من الانزلاق الغضروفي القطني؟
عند الإصابة بالانزلاق الغضروفي، يُوصي الطبيب المرضى بأخذ قسط كافٍ من الراحة يتراوح ما بين يوم إلى 3 أيام تقريبًا إذا كان الألم مُبرحًا لدرجة يصعب تحملها.
لهذا نوصي الجميع بضرورة زيارة الطبيب عند الشعور بأعراض الانزلاق الغضروفي القطني. وبهذه الكلمات نكون قد وصلنا إلى نهاية مقالتنا، ونرجو أن نكون قد أجبنا عن أسئلتكم واستفساراتكم بوضوح. وأخيرًا نتمنى للجميع دوام الصحة والعافية.
