الشوكة العظمية أو ما تعرف طبيًا “بالتهاب اللفافة الأخمصية” حالة تنتج عن التهاب الرباط الممتد على أسفل القدم والذي يربط بين الكعب وأصابع القدم، وقد يؤدي هذا الالتهاب إلى تكون نتوء عظمي يشبه الشوكة في منطقة الكعب مسببًا ألمًا حادًا عند الوقوف والمشي، ما يعيق الأنشطة اليومية للمصابين بها.
مزيدًا من التفاصيل عن أسباب وأعراض وسبل علاج الشوكة العظمية نتناولها في هذا المقال.
أسباب الإصابة الشوكة العظمية
تتعدد العوامل التي قد تؤدي إلى الإصابة بالشوكة العظمية، ومن أبرزها:
- الوقوف أو المشي لفترات طويلة خاصة على أسطح صلبة.
- ارتداء أحذية لا تدعم قوس القدم أو الكعب.
- السمنة تزيد الضغط على القدمين ما يؤدي إلى التهاب اللفافة الأخمصية.
- تشوهات القدم مثل الفلات فوت، إذ تؤثر في توزيع الوزن على القدم.
- قلة مرونة اللفافة الأخمصية مع التقدم في العمر.
يمكنك قراءة المزيد عن :ما هى الشوكة العظمية
الفئات الأكثر عرضة للإصابة بـ الشوكة العظمية
تشمل الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالشوكة العظمية:
- الرياضيين الذين يمارسون رياضات تتطلب الجري أو القفز المستمر.
- العاملين في مجالات تتطلب الوقوف لفترات طويلة.
- النساء نظرًا لاختلاف تركيب القدم ولأن عظامهم أرق من الرجال.
- الأشخاص الذين يعانون السمنة.
- النساء اللاتي يرتدين الأحذية ذات الكعب العالي.
أعراض الشوكة العظمية
تتمثل الأعراض الرئيسية للشوكة العظمية فيما يلي:
- ألم حاد في أسفل الكعب خاصة في الصباح أو بعد فترة طويلة من الراحة، وقد يخف تدريجيًا مع الحركة.
- تورم واحمرار في منطقة الكعب.
- صعوبة المشي أو الوقوف لفترات طويلة بسبب الألم.
يمكنك قراءة المزيد عن :مكان الشوكة العظمية
سبل علاج الشوكة العظمية بالكعب
تشمل سبل علاج الشوكة العظمية بالكعب عددًا من الوسائل منها:
العلاجات المنزلية
يوصي الطبيب الأشخاص المصابين بالشوكة العظمية بالقيام بالآتي:
-
- إراحة القدم المصابة وتجنب الأنشطة التي تزيد الألم مثل الوقوف لفترات طويلة.
- وضع كمادات الثلج على منطقة الكعب لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات يوميًا لتقليل الألم والالتهاب.
- استخدام الجبائر لإبقاء القدم ممدودة في أثناء النوم، ما يساعد على تخفيف تيبّس اللفافة الأخمصية في الصباح.
- استخدام الفرشات الطبية أو الدعامات الخاصة بالأحذية لتوفير دعم إضافي لقوس القدم وتقليل الضغط على الكعب.
- ممارسة تمارين التمدد، للمساعدة على تخفيف الشدّ الواقع على اللفافة الأخمصية وتحسين مرونة القدم وتقوية العضلات المحيطة، وفيما يلي بعض الأمثلة على هذه التمارين:
-
تمرين تمديد اللفافة الأخمصية باستخدام المنشفة
لتنفيذ التمرين اتبع الخطوات التالية:
- اجلس على الأرض ومدّ ساقيك أمامك.
- استخدم منشفة ولفها حول مقدمة قدمك المصابة.
- اسحب المنشفة برفق نحوك مع إبقاء ركبتك مستقيمة.
- استمر في التمدد لمدة 15-30 ثانية، ثم استرخِ.
- كرر التمرين 3-5 مرات يوميًا.
-
تمرين إطالة وتر العرقوب
لأداء هذا التمرين:
- قف أمام الحائط وضع يديك عليه عند مستوى الكتف.
- ضع إحدى قدميك خلفك مع الحفاظ على كعبها ملامسًا للأرض.
- اثنِ الركبة الأمامية مع إبقاء الساق الخلفية مستقيمة.
- استمر في التمدد لمدة 20-30 ثانية، ثم بدل الساق.
- كرر التمرين 3 مرات لكل ساق.
-
تمرين تمدد أصابع القدم
لأداء هذا التمرين:
- اجلس على كرسي وضع إحدى قدميك على الفخذ المقابل.
- استخدم يدك لسحب أصابع القدم برفق نحو جسمك حتى تشعر بتمدد في أسفل القدم.
- استمر في التمدد لمدة 15-20 ثانية.
- كرر التمرين 3 مرات لكل قدم.
الأدوية
تشمل أدوية علاج الشوكة العظمية ما يلي:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الايبوبروفين لتخفيف الألم والالتهاب.
- مراهم مضادة للالتهاب لتخفيف الألم الموضعي.
- حقن الكورتيزون في الكعب.
العلاج الطبيعي
يُعد العلاج الطبيعي من السبل الفعالة في علاج الشوكة العظمية، إذ يساعد على تقليل الألم وتحسين مرونة القدم وتقوية العضلات، وتشمل تقنيات العلاج الطبيعي ما يلي:
- تمارين التمدد التي ذكرنا بعضًا منها سابقًا.
- العلاج اليدوي وتقنيات التدليك على باطن القدم واللفافة الأخمصية.
- التحفيز الكهربائي للأعصاب، ويتضمن إرسال نبضات كهربائية منخفضة الجهد إلى الأعصاب عبر أقطاب كهربائية توضع على الجلد.
علاج الشوكة العظمية بالتردد الحراري
تعتمد هذه التقنية على إرسال نبضات حرارية منخفضة التردد عبر إبرة دقيقة موجهة بواسطة الأشعة فوق الصوتية إلى المنطقة المحيطة بالأعصاب الحسية المغذية للكعب، تعمل هذه النبضات على تعطيل أو تقليل نشاط الأعصاب المسؤولة عن نقل إشارات الألم إلى المخ.
يساعد التردد الحرارى لعلاج الالم على تخفيف وتقليل الالتهاب في اللفافة الأخمصية وتحفيز التئام الأنسجة.
الجراحة
تعد الجراحة الخيار الأخير لعلاج الشوكة العظمية في الحالات المزمنة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى، وتشمل الإجراءات الجراحية المستخدمة في العلاج:
- تحرير اللفافة الأخمصية عن طريق قطع جزء منها لتقليل الشد والضغط على الكعب.
- إزالة الشوكة العظمية إذا كانت تضغط على الأنسجة المحيطة.
تكلفة علاج الشوكة العظمية
تختلف تكلفة علاج الشوكة العظمية بناءً على نوع العلاج المستخدم، فالعلاجات المنزلية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية تكون عادةً أقل تكلفة من العلاجات المتقدمة مثل: الحقن الموضعي أو العلاج بالتردد الحراري أو الجراحة.
في كل الأحوال يُنصح بالتشاور مع الطبيب المعالج للحصول على تقدير دقيق للتكاليف المتوقعة بناءً على حالتك.
سبل الوقاية من الإصابة بالشوكة العظمية
تساعد بعض الإجراءات الوقائية على تقليل خطر الإصابة بالشوكة العظمية والحفاظ على صحة القدمين، منها:
- اختيار أحذية مريحة تدعم قوس القدم وذات نعل ممتص للصدمات.
- تجنب المشي حافي القدمين على الأسطح الصلبة.
- الحفاظ على وزن صحي يقلل من الضغط الواقع على القدمين، ويساعد على الوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية.
- ممارسة تمارين إطالة اللفافة الأخمصية ووتر العرقوب بانتظام للحفاظ على مرونة العضلات المحيطة بالكعب.
- تجنب القيام بأنشطة مجهدة لفترات طويلة دون أخذ فترات راحة مناسبة، خاصة عند ممارسة الرياضة أو الوقوف لفترات طويلة.
- المشي أو الوقوف على أسطح ناعمة كلما أمكن ذلك، واستخدام سجاد أو حصائر مبطنة في الأماكن التي تتطلب الوقوف لفترات طويلة.
خلاصة القول، تختلف طرق علاج الشوكة العظمية على حسب شدة الحالة بدءًا من العلاجات المنزلية البسيطة وحتى التقنيات العلاجية المتقدمة والجراحة في الحالات المزمنة، إذا كنت تعاني آلامًا في الكعب مستمرة فمن الأفضل استشارة الطبيب للتشخيص الدقيق والحصول على العلاج المناسب.
