ماذا تعرف عن أنواع وأسباب ألم الظهر؟

أنواع وأسباب ألم الظهر 

Back pain types

ألم الظهر من الأعراض الشائعة جدا والتي تصيب عدد كبير جدا من الناس في جميع الأعمار وتصيب الرجال والنساء دون تمييز. ولا يوجد سبب واحد لألم الظهر ولكن الأسباب كثيرة جدا ومنها النادر ومنها الشائع جدا والمنتشر بين الناس.

وفي المقال التالي سنبين أن "ألم الظهر" له أسباب كثيرة جدا.

وللمزيد من المعلومات المفيدة قام فريق العمل بالمناقشة مع الدكتور أحمد فتحي الشيمي استشاري العمود الفقري وجراحات الإنزلاق الغضروفي والإنزلاق الفقاري ومعالجة ألم الظهر ، وقمنا بسؤاله فأجاب:  

..

ما هي أنواع وأسباب ألم الظهر؟

.

تنقسم أنواع ألم الظهر الى نوعين أساسيين حسب مدة وجود الألم ، وهما 

.

1- ألم الظهر الحاد.

في هذا النوع من "ألم الظهر" يبدأ "ألم الظهر" فجأة بعد إصابة مثلا ، أو يحدث خلال فترة قصيرة مثل الإلتهاب ، ويستمر هذا الألم في الظهر لوقت قصير ، لا يزيد عن عدة أيام أوأسابيع حسب السبب الذي ينتج عنه "ألم الظهر"

.

2- ألم الظهر المزمن.

في هذا النوع من "ألم الظهر" قد يبدأ "الألم في الظهر" في صورة ألم حاد ويستمر لعدة أشهر

وفي حالات أخرى يبدأ ألم الظهر المزمن بصورة بسيطة ويزداد تدريجيا.

ويسمى الألم (مزمن) إذا استمر اكثر من ثلاث شهور.

.

تنقسم درجات ألم الظهر الى ثلاث درجات حسب مدة شدة الألم ، وهي 

.

1- ألم بسيط الشدة

2- ألم متوسط الشدة

3- ألم شديد جدا

.  

وينقسم "ألم الظهر" الى أنواع كثيرة حسب سببه ومصدره (انظر العنصر الثالث التالي).

.

ما هي أسباب ومصادر ألم الظهر؟

مصادر "ألم الظهر" كثيرة ويمكن القول بأن أي عضو في الظهر من الممكن أن يسبب "ألم في الظهر".

ويعتقد بعض الناس أن "ألم الظهر" سببه فقط العمود الفقري أو الغضاريف ، ولكن هذا الإعتقاد هو إعتقاد خاطئ وينتج عنه نتائج سيئة لو كان التشخيص غير صحيح من البداية. 

ويمكن تلخيص مصادر "وأسباب ألم الظهر" في العناصر التالية

.

1- العضلات

.

 أمراض وإصابات عضلات الظهر هي مصدر مهم وشائع لألم الظهر عند عدد كبير جدا من الناس

ألم الظهر بسبب العضلات يحدث في الحالات التالية

1- ضعف عضلات الظهر والبطن (سبب شائع جدا لألم الظهر الحاد وألم الظهر المزمن)

2- الاجهاد العضلي (سبب شائع جدا لألم الظهر الحاد وألم الظهر المزمن)

3- التمزق العضلي: وهو حدوث تمزق بعضلات الظهر نتيجة حمل ثقل أو بسبب تقلص وتشنج مفاجئ لعضلات الظهر.

ويحدث التمزق بأنسجة العضلة مع الأوعية الدموية داخل الجزء المصاب ويتجمع الدم تدريجيا داخل العضلة ويسبب ضغط شديد داخل العضلة ويسبب الألم الحاد في الظهر.

4- إلتهاب نسيج العضلات: يحدث نتيجة التهاب أنسجة الجسم الرابطة ، وفي هذه الحالة تحدث آلام الظهر الحادة أو المزمنة وتكون الألام منتشرة بالعضلات ومصحوبة بارهاق وإجهاد مع وجود مناطق تؤلم عند الضغط عليها وهذه الحالة شائعة وتحدث ألم في الظهر قد يستمر سنوات.

.

2- الأربطة

.

1- .ضعف الأربطة: ضعف الأربطة في الظهر يسبب إجهاد شديد على العضلات والفقرات ومفاصل العمود الفقري ويسبب ألم مزمن في الظهر.

2- إلتواء الأربطة:  ويعني تمزق أربطة الظهر. وكثيرا ما يحدث التمزق العضلي مع تمزق الأربطة في وقت واحد.

التواء أربطة العمود الفقري والظهر يسبب ألم حاد في الظهر ومن الممكن ان يتحول هذا الألم بعد مدة من الزمن الى ألم مزمن في الظهر

.

3- الغضاريف (الديسك) (القرص)

.

1- الالتهاب الغضروفي: يسبب الم حاد في الظهر ، ومن الممكن ان يتحول هذا الألم بعد مدة من الزمن الى ألم مزمن في الظهر

2- الانزلاق الغضروفي: عند بروز الغضاريف من مكانها الصحيح بين الفقرات يسمى هذا انزلاقا غضروفيا

ويسبب ألم حاد في الظهر ، ومن الممكن أن يتحول هذا الألم بعد مدة من الزمن الى ألم مزمن في الظهر

والإنزلاق الغضروفي له أربع انواع او أربع درجات وهي:

1- بروز غضروفي.

2- هبوط أو تدلي الغضروف.

3- الغضروف المنبثق.

4- تكسر الغضروف.

.

4- الأعصاب والنخاع الشوكي.

.

1- عرق النسا (ألم الظهر مع الطرف السفلي): يسبب ألم حاد في الظهر ويمتد بطول الطرف السفلي الأيمن أو  الأيسر أو كليهما ، ويكون الألم شديدا جدا في بعض الأحيان. وربما يكون مصحوبا بتغير في الإحساس في صورة تنمل او نقص الإحساس في الطرف السفلي أو الإحساس بالحرقان في المنطقة المصابة بالضغط على العصب بسبب الانزلاق الغضروفي او التهاب العصب.

2- التهاب العصب الوركي

3- إلتهاب الأعصاب الطرفية في الظهر

.

5- الفقرات

.

1- الانزلاق الفقارى: وهي حالة انزلاق فقرة من الفقرات للأمام فوق الفقرة التي تليها

ويسبب ألم حاد في الظهر ، ومن الممكن ان يتحول هذا الألم بعد مدة من الزمن الى ألم مزمن في الظهر

2- كسور الفقرات نتيجة الاصابات: تسبب ألم حاد في الظهر. وبعد ذلك يتحول الى ألم مزمن في .الظهر

3- الكسر الانضغاطي بسبب هشاشة العظام: تسبب ألم حاد في الظهر. وبعد ذلك يتحول الى ألم مزمن في الظهر

4- هشاشة العظام هي الحالة التي تقل فيها كثافة العظام فيحدث الضعف لهذه العظام وبالتالي يحدث الكسر لهذه العظام بسهولة وهذه الحالة هي سبب أساسي لحدوث كسور العظام في السيدات بعد انقطاع الدورة الشهرية وفي كبار السن عموما لهذا فكثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون . بهشاشة العظام حتى تحدث لهم كسور. لذلك لابد أن تقوم جميع السيدات بعد سن الخمسين بعمل تصوير لكثافة العظام وهو عبارة عن جهاز أشعة مخصوص لتشخيص هذا المرض.

5- سرطان العظام وانتشاره بالعمود الفقري. يسبب ألم حاد وشديد جدا في الظهر وفي العمود الفقري.

6- درن العمود الفقري: يسبب ألم حاد وشديد جدا في الظهر والعمود الفقري.

7- الالتهاب البكتيري والفيروسي والفطري بالفقرات: يسبب ألم حاد وشديد جدا في الظهر والعمود الفقري.

8- التهاب الفقرات العصعصية (ألم العصعص): من الممكن أن يكون الألم حاد أو مزمن. وعادة يزداد الألم أثناء الجلوس أو السعال والعطاس وأثناء قضاء الحاجة. وتزداد حدة الألم في حالة وجود الإمساك.

9- القناة الفقارية الشوكية

.

ضيق القناة الفقارية: وهو حدوث ضيق بالقناة الفقارية الشوكية التي بها الحبل الشوكي، ويحدث ضيق القناة الفقارية الشوكية في الأشخاص فوق عمر 50 سنة وغالبا ما يحدث ضيق القناة الفقارية الشوكية نتيجة حدوث خشونة مفاصل العمود الفقري والتي ينتج عنها تكون زوائد عظيمة تسبب ضيق القناة الفقارية الشوكية مما يسبب ضغطا على الحبل الشوكي والأعصاب الناشئة منه.

.

6- مفاصل العمود الفقري

.

1- خشونة المفاصل العظمية بالعمود الفقري (خشونة العمود الفقري): وهو عبارة عن عملية التآكل  التي تحدث بمفاصل العمود الفقري بسبب تقدم العمر وتتسبب هذه العملية في تآكل الغضروف بين الفقرات، وقد تحدث خشونة العمود الفقري في مفصل أو اكثر والتغيرات الأساسية التي تحدث بهذه المفاصل هي تكون زوائد عظمية عند التقاء عظام الفقرات بالغضاريف ويسبب ألم مزمن في الظهر

2- التهاب المفاصل المتصلب: وهو نوع من التهاب المفاصل يصيب المفاصل الكبرى ويصيب أيضا مفاصل العمود الفقري مما يؤدي في النهاية إلى تصلب العمود الفقري أو انعدام حركته. ويسبب ألم مزمن في الظهر.

3- التهاب وخشونة المفصل الحرقفي العجزي الأيمن او الأيسر

المفاصل العجزية الحرقفية هي مفاصل تصل عظم العجز بعظم الحوض.

عندما تتعرض هذه المفاصل للالتهاب او الخشونة تصبح مؤلمة جداً وتسبب ألماً شديداً في أسفل الظهر من أحد جانبي الأليتين (أو الردفين). ويمكن الإحساس أحياناً بهذا الألم في الفخذين. وفي كثير من الحالات يكون هذا الألم مزمنا ويستمر لسنوات طويلة.

.

7- أسباب أخرى

.

1- الحمل: يعتبر الحمل من الأسباب الشائعة جدا لحدوث ألم الظهر وذلك بسبب وزن الجنين وضعف عضلات العمود الفقري وإرتخاء أربطة العمود الفقري.

2- إلتهاب المجاري البولية وأمراض وحصاوى الكلى.

3- الوقوف لمدة طويلة أو النوم على فراش غير ملائم.

4- السمنة.

5- روماتيزم المفاصل.

6- مشاكل الحوض والعيوب الخلقية بالعمود الفقري والحوض.

7- الذئبة الحمراء.

8- أمراض أخرى.

.

معلومة مهمة: ما هي أهم اسباب الم الظهر الحاد؟

.

1- التمارين المجهدة تعتبر سبباً شائعاً ل " ألم الظهر " الحاد.

.

2- مشكلة ظهر مزمنة، مثل الوضعية السيئة أو ضعف عضلات البطن ، وهذه الأخطاء تزيد من الضغوط المفروضة على العمود الفقري والعضلات في الظهر ، لدرجة الوصول إلى نتائج سيئة. فالمشكلة قد تبدأ بعد حركة بسيطة في حد ذاتها ، مثل الميل إلى الأمام لالتقاط شئ على الأرض ،  أو رفع شيء بطريقة غير صحيحة عند الإنحناء إلى الأمام. وبعد ذلك يتحول الألم الوقتي إلى ألم مزمن يستمر لسنوات طويلة ويحتاج للعديد من وسائل العلاج.

.

وفي النهاية يشكر فريق العمل الأستاذ #الدكتور_أحمد_فتحي_الشيمي "استشاري: "جراحة العمود الفقري" و "الانزلاق الغضروفي" و "العظام" و "المفاصل" لمشاركته في إعداد وتوضيح هذا موضوع إعوجاج العمود الفقري.

.

من هو افضل دكتور في مجال تشخيص وعلاج “ألم الظهر” في مصر ؟

.

إن مركز الدكتور أحمد فتحي الشيمي يوفر تشخيص وعلاج “ألم الظهر” بطريقة متكاملة دوائية وغير دوائية بأحدث الطرق العالمية .

.

هل وجدت هذا الموضوع مفيداً؟ نعم أم لا؟ (من فضلك: اكتب تعليقك لتتم الفائدة ونحسن الأداء)