ما هو مرض خشونة الفقرات العنقية أو خشونة فقرات الرقبة؟
أبريل 18, 2021
ماذا تعرف عن الإنزلاق الغضروفي؟
أبريل 24, 2021
إظهار الكل

ماذا تعرف عن عرق النسا؟

ماذا تعرف عن عرق النسا؟


تعريف عرق النسا: عرق النسا هو الشعور بألم يمتد في طول الطرف السفلي من الجهة الخلفية في المناطق المغذية بالعصب الوركي والذي يتكون من إتحاد العصب الشوكي القطني الرابع والخامس والعجزي الاول.

ومن تعريف عرق النسا يتضح أن عرق النسا هو ليس مرضا (يعني لا يوجد في الطب مرض إسمه عرق النسا) ولكنه عرض (يعني هو مجرد شعور بالألم بسبب وجود مرض معين) لمرض يصيب الأعصاب المذكورة سابقا.

***

أسباب عرق النسا

الإنزلاق الغضروفي القطني (أكثر الاسباب حدوثا)

1- أورام النخاع الشوكي.

2- تصلب العمود الفقري .

3- مرض السل بالعمود الفقري

4- خشونة الفقرات والعمود الفقري.

5- أمراض التهابات المفاصل الخلفية للحوض والعمود الفقري.

6- أورام الحوض – القولون – الرحم -المبيض -المثانة – البروستات

***

أعراض عرق النسا (وصف ألم عرق النسا)


يبدأ ألم عرق النسا تدريجيا وأحيانا يبدأ ألم عرق النسا بسرعة وقت حدوث المسبب ويتذكر المريض الحث بدقة ويتذكر أيضا شعوره بصوت مثل شيء يتقطع في مكان الوجع
تيبس العمود الفقري: نتيجة تقلص عضلات الظهر.
يكون ألم عرق النسا ممتدا من أسفل الظهر ثم على المؤخرة ثم خلف الفخد والساق والجانب الخارجي للقدم
يزداد ألم عرق النسا عند الكحة والسعال وذلك بسبب ارتفاع ضغط الدم في الاوردة وتحت أغشية الحبل الشوكي وجذور الأعصاب.

الإحساس بالخدر والتنمل في مناطق العصب الوركي .وغالبا ما يكون العصب العجزي الاول..

في الحالات الشديدة يحدث سقوط للقدم وفقد الاحساس بالقدم وهذا من المضاعفات الخطيرة للمرض المسبب ل ألم عرق النسا

***

العلامات المرضية للإنزلاق الغضروفي


تقلص عضلات الظهر: تسطح وإعوجاج الفقرات القطنية
وجود ألم شديد عند الضغط بالاصبع على مكان العصب المضغوط
فقد الاستجابة العصبية لإختبار مفصل الكاحل.
ضعف حركات القدم الى الخارج
فقد الاحساس بالطرف الخارجي للقدم
ضعف عضلات الورك
ضعف رفع أصابع القدم وأحيانا يكون مصاحب بسقوط القدم

خدر القدم من الجانب وظاهر القدم

ضعف حركة القدم

ضعف العضلة رباعية الرؤوس في مقدمة الفخذ

خدر الساق من الداخل

***

الفحوصات والتحاليل.


يجب التأكد من عدم وجود الأسباب الاخرى للضغط على العصب وذلك بالكشف السريري وعمل صور الأشعة للعمود الفقري التي تبين نقص في المسافة بين الفقرات قد تكون مصاحبة بتغيرات عظمية باطراف الفقرات في الحالات المتأخرة.

التشخيص النهائي بعمل صور الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي للفقرات القطنية وهو يعطي نسبة تشخيص %95.

***

العلاج


الراحة التامة: سرير ثابت وفراش يسمح للجسم بأخد الإنحنات الطبيعية
الدواء: مسكنات لتسكين ألم عرق النسا وألم الظهر وتخفيف التورمات حول جذور الأعصاب وبالتالي ينقص الضغط على العصب ويعطى فيتامين ب مركب وثيوتيك أسيد.

العلاج الطبيعي.

حقن جذور الأعصاب.

التدخل الجراحي: من الممكن أن يكون التدخل الجراحي ضروريا وهذا يكون في حوالي 5% من المرضى.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *