Vitamin D deficiency  (VDD) affects persons of all ages.

نقص فيتامين د  يصيب جميع الأعمار

Manifestations of VDD

1. Symmetric low back pain
2. Proximal muscle weakness
3. Muscle aches
4. Bone pain elicited with pressure over the sternum or tibia.
5. Loss of appetite.
6. Depression and mood changes.
7. Fatigue.
8. Sleep changes.

الأعراض الشائعة لنقص فيتامين د  هي

1. الم اسفل الظهر
2. ضعف في العضلات الكبرى في الجسم
3. الم في جميع العضلات
4. الم في العظام وخصوصا عند الضغط على عظمة القصبة بالساق وعظمة منتصف الصدر (عظمة القص) 
5. فقدان الشهية
6. الإكتئاب وتغيرات المزاج
7. الإجهاد
8. أضطرابات النوم

  Lab study:  measure 25-hydroxyvitamin D  (25HVD) level in blood in patients with suspected VDD. Deficiency is defined as a serum 25HVD level of <20 ng/mL, Insufficiency is defined as a serum 25HVD level of 20-30 ng/mL.

Because the signs and symptoms of vitamin D deficiency are insidious or nonspecific, it often goes unrecognized and untreated.

عادة يتم تشخيص نقص فيتامين د في مراحل متأخرة بسبب أن أعراض المرض تكون غير واضخة وتشتبه مع امراض أخرى ولابد للتشخيص المبكر من معرفة وانتباه الطبيب والمريض الى أعراض نقص فيتامين د

تشخيص نقص فيتامين د

يكون عن طريق قياس منسوب فيتامين د في الدم

نقص المستوى عن معدل 30 نانوجرام لكل مليلتر يشير الى ان الشخص يعاني من نقص فيتامين د ويحتاج للعلاج الدوائي والمكملات الغذائية المحتوية على فيتامين د

علاج نقص فيتامين د

الهدف من العلاج: استعادة مستوى فيتامين د في الدم وذلك لعلاج الأعراض وتجنب المضاعفات مثل السقوط بسبب ضعف العضلات والكسور بسبب ضعف العظام

طريقة العلاج:

المرحلة الأولى: اعطاء فيتامين د2 بنسبة 50000 وحدة دولية كل اسبوع لمدة شهرين او أكثر ختى نصل الى المستوى الطبيعي لفيتامين د في الدم

المرحلة الثانية: يعطى الشخص 1000 وحدة دولية يوميا عن طريق الأدوية والمكملات الغذائية وذلك للمحافظة على المستوى الطبيعي لفيتامين د في الدم

الوقاية من نقص فيتامين د عند الأطفال

يعطى الرضع والأطفال 400 وحدة دولية أو أكثر يوميا في صورة غذاء ومكملات غذائية (توصية الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال) 

Treatment Goal: to normalize vitamin D levels to relieve symptoms and decrease the risk of fractures, falls, and other adverse health outcomes. Method Oral ergocalciferol (vitamin D₂) at 50,000 IU/week for 8 weeks. After vitamin D levels normalize, give cholecalciferol (vitamin D₃) at 800-1,000 IU /day from dietary and supplemental sources. Vitamin D supplementation of at least 800 IU/day reduces fracture and fall rates in adults.

Prevention of VDD

Infants and children receive at least 400 IU/day from diet and supplements (American Academy of Pediatrics recommendation).